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Blasenkrebs

Informationen zur Krebserkrankung Blasenkrebs

Blasenkrebs bezeichnet im allgemeinen von der Harnblase ausgehende Geschwülste, und stellt die vierthäufigste Krebsart des Mannes und siebthäufigste der Frau dar. Jährlich werden in Deutschland knapp 26000 Neuerkrankungen diagnostiziert. Als Ursachen dieser Erkrankung gelten Rauchen, was interessanterweise kaum bekannt ist, sowie eine Exposition gegenüber aromatischen Aminen ( beta – Naphthylamin , Benzidin ). In zahlreichen Berufe ist diese Exposition gegeben, so dass es möglich ist, Blasenkrebs als Berufskrankheit anzuerkennen. Die häufigsten Zeichen für einen Blasentumor sind schmerzlose Verfärbungen des Urins durch Blut, wobei zwischen einer Makrohämaturie ( diese ist mit bloßen Auge erkennbar ) und einer Mikrohämaturie ( nur mit Teststreifen unter dem Mikroskop erkennbar ) unterschieden werden muss. Symptome ähnlich einer Blasenentzündung, verbunden mit häufigem Harndrang und Schmerzen beim Wasserlassen können ebenfalls auftreten.

Ursachen

Blasenkrebs resultiert aus einer unkontrollierten Zellteilung in der Blasenwand. Es ist nicht immer einfach, einen genauen Auslöser für die Entstehung von Blasenkrebs zu identifizieren, da mehrere Faktoren gemeinsam das Risiko erhöhen können. Rauchen ist dabei ein entscheidender Risikofaktor. Raucher entwickeln Blasenkrebs etwa zweimal so häufig wie Nichtraucher. Tabakrauch enthält toxische Substanzen, die den Harntrakt durchströmen und das Zellgewebe der Blase schädigen können. Personen, die beruflich Chemikalien ausgesetzt sind, besonders in der Gummi-, Textil- und Lederindustrie, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko. Darüber hinaus können langjährige Harnwegsinfektionen oder Steine in der Blase die Wahrscheinlichkeit für diese Krebsart erhöhen.

Symptome

Blut im Urin ist das häufigste und oft erste Anzeichen für Blasenkrebs. Die Verfärbung kann von blass rosa bis tiefrot variieren. Es ist wichtig zu beachten, dass nicht immer eine sichtbare Veränderung auftritt; manchmal kann das Blut nur durch mikroskopische Untersuchungen nachgewiesen werden. Neben blutigem Urin können Betroffene auch einen verstärkten Harndrang, brennende oder schmerzhafte Empfindungen beim Wasserlassen und Unterbauchschmerzen bemerken. Diese Symptome sind nicht exklusiv für Blasenkrebs und können auch bei anderen Harnwegserkrankungen auftreten.

Diagnose

Der Diagnoseprozess für Blasenkrebs ist mehrstufig. Nach einer ersten Urinprobe, um auf Anomalien oder Krebszellen zu prüfen, kann eine Zystoskopie durchgeführt werden. Dabei wird ein dünnes, flexibles Röhreninstrument verwendet, um die Blase von innen zu betrachten. Sollte ein verdächtiger Bereich entdeckt werden, kann eine Biopsie durchgeführt werden. Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT helfen, die genaue Lage und das Stadium des Tumors zu bestimmen.

Verlauf

Blasenkrebs kann in verschiedenen Stadien auftreten. Nicht-invasive Tumore sind auf die innere Auskleidung der Blase beschränkt und neigen weniger dazu, sich auszubreiten. Invasive Tumore haben das Potenzial, in die tieferen Schichten der Blasenwand einzudringen und sich auf benachbarte Organe oder Lymphknoten auszubreiten. Die Aggressivität und das Stadium des Tumors beeinflussen den Verlauf und die Prognose der Erkrankung maßgeblich.

Behandlungsformen

Die Wahl der Behandlung hängt von der Art, dem Stadium und der Ausbreitung des Blasenkrebses ab. In frühen Stadien kann eine transurethrale Resektion ausreichen, bei der Tumorgewebe durch die Harnröhre entfernt wird. Bei fortgeschritteneren Stadien können Teile oder die gesamte Blase entfernt werden. Chemotherapie, allein oder in Kombination mit Strahlentherapie, kann verwendet werden, um Krebszellen zu töten oder das Tumorwachstum zu verlangsamen.

Häufigkeit

Blasenkrebs zählt zu den zehn häufigsten Krebserkrankungen weltweit. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei etwa 73 Jahren. In Industrieländern ist die Erkrankungshäufigkeit tendenziell höher, was teilweise auf Lebensgewohnheiten und Umweltfaktoren zurückzuführen ist.

Heilungschancen

Die Heilungsaussichten für Blasenkrebs variieren stark je nach Entdeckungszeitpunkt und Stadium. Früh erkannt, sind die Heilungschancen für Blasenkrebs relativ hoch. Bei fortgeschrittenen Stadien, insbesondere wenn der Krebs Metastasen gebildet hat, sind die Behandlungen komplexer und intensiver.

Quellen

- American Cancer Society. (2020). About Bladder Cancer. (https://www.cancer.org/)
- Deutsche Krebsgesellschaft. (2020). Blasenkrebs: Überblick. (https://www.krebsgesellschaft.de/)

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